安贞医院专家挂号费多少钱—挂号的方法都在这里了(2023年已更新)

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301医院、协和医院、儿童医院、北大第一医院、宣武医院、北医六院、中国医科院肿瘤医院、肿瘤医院、积水潭医院、口腔医院、北大口腔医院、广安门中医院、儿研所医院、人民医院、阜外医院、天坛医院、安贞医院、同仁医院 、北医三院。

文章最后介绍一下挂号知识：

跑腿取号需知：

1.客户需要提供资料(如姓名、性别、身份证号码、地址、联系电话、就诊医院，科室和专家姓名)

2.医保客户请主动说明，并提供相应医保证件材料;

3.部分医院跑腿需要身份证原件，请患者配合提前送原件给我公司、或者快递邮寄方式均可。

挂号必须了解一些知识，这样才能知道怎么提前挂号，怎么快速挂到好，如果真是特别着急的，是可以找黄牛跑腿服务，他们有非常好的挂号服务，让你能放心的看病，不会耽误病情，这篇文章就是专门介绍这方面的知识，希望这篇文章可以帮助你，让你能在北京顺利的挂到号。

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这些问题挂什么科？

膀胱炎挂号什么科

膀胱炎应该就诊泌尿外科。膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。急性的膀胱炎会引起较严重的尿频，尿急，尿痛，甚至血尿，伴有片状，条块状的血块。患者需要进行抗生素治疗，控制感染。慢性膀胱炎一般可由急性膀胱炎没有彻底治疗转化而来，或者存在一些缓慢致炎因素，比如结核性膀胱炎，间质性膀胱炎等。对于结核引起的膀胱炎，患者应该就诊于传染病科或者专门的结核病医院，其他类型的膀胱炎都可以就诊于泌尿外科。

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甲状腺结节挂什么号_邢文军医生的科普

对于甲状腺结节的患者，如果在医院内进行就诊，建议挂普通外科的号，首先患者应在普通外科请专科医师进行体格检查，判断患者甲状腺是否有肿大，以及甲状腺部位是否可以触及肿大的结节。

其次患者要考虑进行颈部的弹性彩超检查，判断患者甲状腺部位是否有结节，以及结节的边界是否清楚，弹性评分是多少。对于部分患者，如果结节边界清楚，弹性评分在四级以下，多考虑良性结节。如果患者甲状腺功能正常，可以考虑继续的予以定期的观察。如果患者合并有甲亢或者甲减的情况，需要及时的服用药物予以对症治疗。

另外部分患者如果弹性彩超检查过程当中提示甲状腺结节弹性评分在四级以上，边界不清，需要考虑在超声引导下进行结节部位的穿刺活检，通过病理染色切片检查予以结节性质的确诊。

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临床常用抗生素用法用量大汇总

简约版：常见用法，肝肾功能好的话

β内酰胺类

青霉素G，每天200~2000万U，分2~4次。

哌拉西林他唑巴坦，进口4.5g q8h;国产，3.375g q6h(需要250ml液体)。

氟氯西林，0.25~1g q6h。

美洛西林，每天2~15g，分3~6次给药，说明书没写生理盐水配制。

头孢唑林，0.5~1g，q6~12h，最大一日6g。

头孢呋辛，进口，0.75~1.5g ，bid ~ tid。

头孢曲松，进口，2g qd。

头孢曲松他唑巴坦，2.0g bid，说明书需要250ml液体配制。

头孢哌酮舒巴坦，进口，3g q8h。

头孢吡肟，进口，0.5~2g，q8~12h，一般2g q12h。

头孢西丁，2g q12h。头孢美唑，头孢米诺，1g，bid。

氨曲南，2g q8~12h。

亚胺培南西司他丁(泰能)，以亚胺培南 0.5g q6h。

美罗培南，进口，1g q8h。

喹诺酮类

环丙沙星，西普乐，0.4g，q12h。

左氧氟沙星，国产左克，0.2~0.3g bid，需要液体250ml;国产利复星，0.25g至0.75g qd。

莫西沙星，拜复乐，0.4g qd，建议静滴>90分钟。

抗MRSA(耐甲氧西林金葡菌)抗生素

万古霉素，进口，1g q12h，老年人减半。

替考拉宁，起始剂量为(6mg/kg，q12)×3次，后继以(6mg/kg )，qd。

利奈唑胺，0.6g(300ml，厂家已配好)，q12h。

超级抗生素

替环素，50mg，q12h，首剂加倍。

基糖苷类

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阿米卡星 15mg/kg qd，常用0.6g qd。一般0.5g需要液体100ml。

其他抗生素

克林霉素，每日0.6~2.4g，分2~4次静滴，一般0.6g需要液体100ml。

阿奇霉素，进口，0.5g qd。

米诺环素片，进口，0.1g bid，首剂加倍。

复方磺胺甲恶唑片，2~3片，tid。

甲硝唑，7.5mg/kg，q6~8h，说明书写首剂加倍。

抗结核药

异烟肼，0.3g qd。

利福平，0.45g qd。

乙胺丁醇，0.75g qd。

吡嗪酰胺，1.5g qd;不能耐受也可0.5g tid。

抗真菌药

氟康唑，大扶康胶囊，口腔念珠菌，0.2g qd，首日加倍。注射液，0.4g qd。

伊曲康唑，斯皮仁诺胶囊，一般，0.2g bid，口服应餐后立即给药。注射液，0.2g bid，第三天改为qd。

伏立康唑，0.2g q12h，首日加倍(不单是首剂)，加倍后静滴2小时以上。

备注：基本都是0.2g bid，但是伏立康唑首日要加倍。

卡泊芬净，首日70mg qd，但需要250ml液体配制，以后50mg qd。

两性霉素b，只能用糖水配制，一般用5%GS 500ml配制，20mg以下也可以用250ml，必须缓慢静滴6小时以上，必须避光。

首日1~5mg，以后每天增加5mg，一般每日维持剂量35mg，最大1mg/kg，累计不超过1.5~3g。

两性霉素b脂质体，说明书，3~6mg/kg，qd，只能用5%GS配制，一般至少250ml，小剂量时至少3小时。

国产说明书，起始剂量0.1mg/kg qd，用5%GS 500ml配制，每日增加0.25~0.5mg/kg，维持剂量1~3mg/kg qd。

泊沙康唑，必须与食物同服，或者餐后立即口服，可与营养液或者碳酸饮料同服。

指南：0.4g(10ml，两勺) bid，或者0.2g qid。

下面开始更加详细的解说

常见细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌，以及肺炎支原体、肺炎衣原体。

少见细菌：MRSA、军团菌、绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、厌氧菌、嗜麦芽窄食假单胞菌。

罕见细菌：鼠疫、放线菌、炭疽杆菌、奴卡菌、洋葱伯克霍尔德菌、肠球菌。

特殊细菌：结核菌。

病毒：流感病毒、巨细胞病毒等。

真菌：曲霉，隐球菌，毛霉菌等少见。

β内酰胺类

1.青霉素类

1)青霉素G

主要用于肺炎链球菌肺炎。

优势：炭疽，破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染，梅毒，钩端螺旋体病，回归热螺旋体，白喉等的首选药。尚可用于除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌以及放线菌、链球菌感染。

每天200~2000万U，分2~4次。

2)哌拉西林他唑巴坦

广谱抗生素。注意，对鲍曼不动杆菌的耐药率高。

进口特治星，一般4.5g q8h，甚至大剂量4.5g q6h。肾小球滤过率≦40ml/min，不能大剂量，<20只能q12h。

国产，一般3.375g q6h，需要250ml液体，详见说明书。

3)氟氯西林

主要用于金葡菌、肺炎球菌，抗菌谱很窄。0.25~1g q6h。

4)美洛西林

主要用于G-菌，G+菌作用弱。一般不用于鲍曼不动杆菌。

每天2~15g，分3~6次给药。可用5%GS，或者5%葡萄糖氯化钠，说明书没写生理盐水。

头孢类

从第一至第四代，对G+菌作用逐渐减弱(药理学角度)，对G-细菌作用逐渐增强，肾毒性逐渐减弱。

可杀绿脓杆菌的只有头孢他啶、头孢哌酮，以及四代头孢。

三、四代头孢一般只是鲍曼不动杆菌的备选药。

1.一代头孢

1)头孢唑林

主要用于G+菌，但说明书写对金葡菌作用差。

一般0.5~1g，q6~12h，最大一日6g。肾功能减退时的用法，说明书有歧义。

2)二代头孢

头孢呋辛：主要用于G+菌，对肠杆菌不敏感。

进口西力欣，0.75~1.5g ，bid ~ tid。肾小球滤过率≦20ml/min，减量。

3)三代头孢

头孢曲松：适应症：常见G+G-菌(对绿脓杆菌无效)。

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罗氏芬，一般2g qd(半衰期长)，1~4g qd。2g qd在肾衰竭时也不用调整剂量，血液透析对该药几乎无影响。

头孢曲松他唑巴坦：一般2.0g bid，说明书需要250ml液体配制，肝肾功能不全一般不用调整剂量。

头孢哌酮舒巴坦：适应症：常见G+G-菌。

舒普深：(头孢哌酮2.0g+舒巴坦1.0g)，3g q8h;鲍曼不动杆菌可以3g q6h;肾小球滤过率<30ml/min，减量。

4)四代头孢

头孢吡肟：适应症：常见G+G-菌。

马斯平，0.5~2g，q8~12h，一般2g q12h。肾小球滤过率<60ml/min，注意减量。

头霉素类

抗菌谱：与二代头孢类似，但是对厌氧菌有效。

头孢西丁：对肠杆菌一般无效，例如阴沟肠杆菌。

法克，1~2g，q6~8h。假如选择2g q12h，只有到了尿毒症期才需要减量。

头孢美唑：0.5~1g，bid。肾小球滤过率<60ml/min，注意减量。

头孢米诺：一般1g，bid。严重感染，2g q8h。严重肾虚慎用。

单环β内酰胺类

氨曲南：窄谱抗生素，适用于G-菌。对绿脓杆菌有效，但耐药率高，可作为联合用药。一般也不用于鲍曼不动杆菌。对G+菌、厌氧菌无效。

一般2g q8~12h，最大量每日8g。肾小球滤过率<30ml/min，注意减量。

碳青霉烯类：对绝大多数G+、G-、厌氧菌均有效。绝对优势：ESBL(超广谱β内酰胺酶)首选药。对嗜麦芽窄食假单胞菌无效。其中，厄他培南对绿脓杆菌无效。缓慢静脉滴注2~3小时，效果更好。

亚胺培南西司他丁

注意：神经系统毒性(抽搐)，有一定肾毒性，另外还可以降低丙戊酸浓度。

泰能，一般，亚胺培南 0.5g q6h。肾小球滤过率<70ml/min，注意减量。严重感染且体重大于70kg，0.5g q12h，可用于肾衰竭。

美罗培南

注意：可以降低丙戊酸浓度。

美平，一般，1g q8h。脑膜炎，2g q8h。肝衰竭一般无需调整剂量。肾小球滤过率<50ml/min，注意减量。

喹诺酮类

抗菌谱非常广，几乎对所有常见细菌都有效，只是效果不一定强。莫西沙星抗菌谱与左氧类似，但对厌氧菌作用更强，抗菌谱更宽。莫西沙星对绿脓杆菌效果不确定，左氧氟沙星对绿脓杆菌有效，但环丙沙星最强。环丙沙星一般只用于联合抗绿脓杆菌肺炎。注意肝毒性。

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此类药物为浓度依赖性抗生素，主张1天1次给药，如左氧氟沙星0.5~0.75g，静滴，qd;欧洲建议重症感染可以用到0.5g，静滴，q12h。环丙沙星由于半衰期较短，依然采用分次给药，轻至中度感染，400mg，静滴，q12h;重症感染400mg，静滴，q8h。

环丙沙星

西普乐，0.4g，q12h(重症感染，q8h)。肾小球滤过率<30ml/min，注意减量。

左氧氟沙星

每个厂家不一样，国产左克，0.2~0.3g bid，需要液体250ml;国产利复星，0.25g至0.75g qd。天差地别，具体参照说明书。

莫西沙星

拜复乐，0.4g qd，建议静滴>90分钟。转氨酶升高5倍不用。尿毒症都不用调整剂量。

抗MRSA(耐甲氧西林金葡菌)抗生素

糖肽类：万古霉素

适应症：G+球菌、部分厌氧菌(艰难梭菌、消化链球菌)。对G-菌几乎无效。

MRSA专家共识2011：应注意在治疗MSSA(甲氧西林敏感金葡菌)所致的严重感染时本品疗效不如β内酰胺类抗生素。

进口稳可信，1g q12h，老年人减半，肝肾功能损害，慎重给药。

糖肽类：替考拉宁

适应症：G+球菌，但是对部分溶血葡萄球菌耐药，对表皮葡萄球菌效果不确定。

进口，一般起始剂量为(6mg/kg，q12)×3次，后继以(6mg/kg )，qd。肾功能不全，减量。

唖唑烷酮类：利奈唑胺

适应症：G+球菌，且对万古霉素耐药的金葡菌、肠球菌有效。0.6g(300ml)，q12h。

超级抗生素

甘氨酰环素类(第三代四环素类)：替加环素

适应症：除了绿脓杆菌、变形杆菌，对其他常见细菌全部有效，包括多重耐药菌。

50mg，q12h，首剂加倍。轻中度肝损伤，肾衰竭，不用调整剂量。重度肝损伤，25mg，q12h，首剂100mg。

氨基糖苷类

对G-菌效果好，可惜有肾毒性，耳毒性。对绿脓杆菌有效，可与其他抗菌药物联合治疗敏感鲍曼不动杆菌感染。对金葡菌有效，但对肺炎链球菌等常见G+菌无效。

阿米卡星

15mg/kg qd，常用0.6g qd。肾好慎用，肾虚不用。一般0.5g需要液体100ml。

其他抗生素

克林霉素

对常见G+菌包括金葡菌有效，对厌氧菌有效，对绝大多数G-菌无效。现实中，耐药率高。

每日0.6~2.4g，分2~4次静滴，一般0.6g需要液体100ml。

大环内酯类：阿奇霉素

适应症：军团菌，支原体，衣原体。除了脑膜炎球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血菌外，对其他G-菌几乎无效。对大多数G+耐药。

进口，0.5g qd，严重肝肾损伤慎用。

四环素类：米诺环素片

适应症：联合其他药物治疗鲍曼不动杆菌。绝对优势：立克次体(恙虫病、斑疹伤寒)，布鲁菌!对鼠疫、霍乱有效!

进口，0.1g bid，首剂加倍，一日最大0.4g。肾虚慎用。

复方磺胺甲恶唑片

绝对优势：嗜麦芽窄食假单胞菌、卡氏肺孢子虫肺炎首选药!对奴卡菌有效!可治疗皮肤MRSA感染!

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一般，每片含磺胺甲恶唑400mg，甲氧苄啶80mg，2~3片，tid。严重肝肾功能不全禁用。卡氏肺孢子菌，以甲氧苄啶计算，3.75~5mg/kg，q6h。

甲硝唑

适应症：厌氧菌：例如艰难梭菌，破伤风梭菌;滴虫;阿米巴滋养体。

说明书，7.5mg/kg，q6~8h，首剂加倍。

抗结核药

特点是肝毒性，一般要求早晨一次顿服。利福平的代谢物会引起尿液等变成红色。

异烟肼 0.3g qd;结核性脑膜炎超说明书0.6g qd。

利福平，0.45g qd;体重>60kg，则0.6g qd。

乙胺丁醇 0.75g qd;教材：前2月也可0.5g bid。

吡嗪酰胺，1.5g qd;不能耐受也可0.5g tid。

其他药的教材推荐：阿米卡星针，0.75~1.0g qd;氧氟沙星，0.6~0.8g qd;左氧氟沙星，0.6~0.75g qd;莫西沙星，0.4g qd。注意兼顾具体的鬼说明书。

抗真菌药

所有的唑类，都要警惕肝毒性。两性霉素B副作用特多，肾毒性常见。

氟康唑

适应症：念珠菌(光滑、克柔念珠菌常耐药)、隐球菌。

大扶康胶囊，口腔念珠菌，0.2g qd，首日加倍。注射液，0.4g qd。

伊曲康唑

适应症：念珠菌、曲霉、隐球菌。

斯皮仁诺胶囊，一般，0.2g bid，口服应餐后立即给药。注射液，0.2g bid，第三天改为qd。

伏立康唑

适应症：除了毛霉菌。

进口，0.2g q12h，首日加倍(不单是首剂)，加倍后静滴2小时以上。肾小球滤过率<50ml/min，建议停静脉药，改口服。血液透析对其影响不大。轻中度肝硬化，维持剂量减半。

卡泊芬净

适应症：念珠菌首选，对曲霉菌可能劣于伏立康唑，对隐球菌无效。

首日70mg qd，但需要250ml液体配制，以后50mg qd。中度肝损伤(Child 7~9分)，维持剂量改为35mg qd。

两性霉素b

适应症：各种常见真菌、严重感染，但对黄曲霉、土曲霉耐药。

只能用糖水配制，一般用5%GS 500ml配制，20mg以下也可以用250ml，必须缓慢静滴6小时以上，必须避光。

首日1~5mg，以后每天增加5mg，一般每日维持剂量35mg，最大1mg/kg，累计不超过1.5~3g。

两性霉素b脂质体

说明书，3~6mg/kg，qd，只能用5%GS配制，一般至少250ml，小剂量时至少3小时。

国产说明书，起始剂量0.1mg/kg qd，用5%GS 500ml配制，每日增加0.25~0.5mg/kg，维持剂量1~3mg/kg qd。

泊沙康唑

适应症：临床上，一般拿来治疗毛霉菌。

必须与食物同服，或者餐后立即口服，可与营养液或者碳酸饮料同服。

指南：0.4g(10ml，两勺) bid，或者0.2g qid。

肾小球滤过率>20ml/min，不用调整剂量。重度肝功能不全，不建议调整剂量，但要监测肝功能。

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注意：

1.虽然内容以说明书为主，但假如你用的抗生素特殊，或者生产厂家也另类，以说明书为主。

2.只针对肺部感染常见细菌，特殊细菌不做介绍。

3.少数特殊细菌不单独介绍，现在统一说明：

支原体、衣原体、军团菌，一般只有大环内酯类(例如阿奇霉素)和喹诺酮类(例如左氧氟沙星)有效。

结核菌，除了抗结核药，一般只有氨基糖苷类(例如阿米卡星)和喹诺酮类(例如左氧氟沙星)有效。

毛霉菌只有两性霉素B和泊沙康唑有效。

④嗜麦芽窄食单胞菌，一般首选复方磺胺甲恶唑，其他药物有替卡西林克拉维酸、头孢哌酮舒巴坦、氟喹诺酮类、替加环素、黏菌素。

⑤厌氧菌一般选择青霉素(脆弱拟杆菌除外)、甲硝唑、克林霉素，严重者选择碳青霉烯类(例如，美罗培南)。

⑥MRSA(耐甲氧西林金葡菌)，一般选择万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁，或替加环素等。

4.一般都是默认0.9%生理盐水100ml配制，特殊情况才做说明，默认静脉给药;不能用生理盐水的，默认5%GS。静脉滴注时间默认至少1小时。

5.严重肝肾功能不全、消瘦体重低下的患者，大多数药物都需要调整剂量，写不下，参照说明书。

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