西安交通大学第二附属医院黄牛票贩子挂号——特难挂的专家号（都能搞定）

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西安交通大学第二附属医院挂号须知：

1、门诊患者可凭身份证在咨询台办理病历本，进行挂号。

2、网络预约患者，可直接凭借预约挂号信息到咨询台进行挂号。

3、挂号当班有效，过期作废，不予退费。

4、挂号处上班时间：

周一至周末8:00-17:00;法定节假日正常上班

挂号请带齐以下资料：

初诊患者：出示有效身份证、健康码。

复诊患者：门诊病历、健康码。

自费患者：出示有效身份证。

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西安交通大学第二附属医院医生介绍

HanG。RexuECN。cOm

郑月宏主任医师教授

西安交通大学第二附属医院 血管外科中心

颈动脉体瘤 1票

擅长：主动脉瘤、主动脉夹层的诊疗，动脉硬化性闭塞症、肾动脉狭窄、颈动脉体瘤、静脉曲张等外周动脉、静脉疾病的手术、介入治疗

专业方向： 血管外科

HanG。RexuECN。cOm

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计

在线问诊： 56元预约挂号： 未开通

病友推荐度3.7

HanG。RexuECN。cOm

单莹副主任医师

西安交通大学第二附属医院 妇科

卵巢癌 44票妇科病 7票子宫内膜癌 7票月经失调 7票

擅长：先兆流产，胚胎停育，孕期管理，产后出血，恶露，哺乳，相关问题。宫颈病变，阴道炎，HPV感染，宫颈息肉，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，痛经，盆腔炎，巧囊，腺肌症，月经紊乱, 阴道出血，多囊卵巢，不孕，不育，卵巢癌，子宫内膜癌，宫颈癌，外阴癌，靶向治疗（尼拉帕尼，奥拉帕尼，PD-1等），ca125升高解读，妇科肿瘤影像CT等解读

专业方向：妇科 产科

主观疗效：100%满意态度：100%满意

在线问诊： 250元起预约挂号： 已开通

病友推荐度4.1热

西安交通大学第二附属医院专家就诊

出诊时间	门诊类型	参考挂号费	操作
2023-09-1 周五 上午	专家门诊	挂号费30元	立即预约
2023-09-1 周五 上午	专家门诊	挂号费30元	立即预约
2023-09-1 周五 上午	专家门诊	以医院挂号费为准	未开始放号 05月23日 13:00放号

病情描述：

推迟三天晚上用验孕棒可以测出来吗

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

答咨询实录

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 妇产科

时间有点短可能化验不出来

推迟三天了

最好是月经周期推迟七天

晚上测试了一下一天杠

一条杠

没有怀孕

但是我身边的人都是推迟三四天测的

最好是去医院抽血化验hcg

我是晚上下班回来测的

明天早上在测一下，早上晚上测有区别吗

可以明天早晨化验

测之前十分钟喝了水吗

刚刚

不影响

有影响吗

没有

早上测比晚上测准吗

是的

我是上个月19号来的大姨妈

如果不放心，最好是去医院检查一下

如果早上五六点上厕所，就五六点测是吗

一样的

好的

好的

怀孕时间短也有可能检查不出来是吗

是的

不是验孕棒都挺准的吗

一般情况下比较准确

怀孕时间短，只有验血能检查出来是吗

是的

好的，谢谢医生

好的，不客气

HanG。RexuECN。cOm

你好，再问一下去医院检查验血早上可以吃东西吗

正常一天杠是在那边

化验结果没有怀孕

哦哦

嗯

再问一下去医院检查验血早上可以吃东西吗

最好是空腹抽血化验

比如我今天晚上九点以后吃了东西，明天早上去验血有影响吗

不影响

验血怀孕早上去最好空腹是吗

是的

西安交通大学第二附属医院患者评论

☞1.

我们的儿子当初还没有看病治疗的时候，身高一直高不上去，可是自从在张医生这里治疗之后，看着孩子慢慢的生长发育，身体也越来越好了，心里挺感谢这位这么好医术的医生的，张医生真不愧是一位德艺双馨过得好医生啊，虽然这样，但是却很重视看病的病人，什么都会以病人看病为主，所以张医生休息的时间很少，但是却为了病人在每天很努力的工作，接诊病人，为有这样的一位好医生我们感到自豪。

☞2.

感谢白文俊教授的耐心细致，丰富的临床经验，耐心细致的解答，根据我的具体情况，制定个体化的治疗方案，仔细指导，谢谢西安交通大学第二附属医院。

☞4.

我很早就开始看病了，走访了很多医院都不怎么理想，最好幸好找到了西安交通大学第二附属医院的田秦杰主任。田主任医生高明，很快就确诊了病情，进行治疗。田秦杰主任医术精湛，对人亲切，关心病人，现在我的孩子快满月了，很健康。谢谢田秦杰主任。

☞5.

袁亦铭教授很优秀，治疗客观严谨，医术高;我多年的无精症就是袁教授治好的，谢谢您

☞6.

我的女儿是由甲主任做的手术，至今一切很好，没有再复发。此人医术高超，心地善良，可堪称医学界之榜样。

☞7.

她的确是我们见过最好的大夫，没有之一。十分好，医者仁心非常负责任

☞9.

挺好的，认真负责的好医生，强烈跟大家推荐，已经介绍了好几个亲朋好友过来这边看

☞10.

甲状腺疾病影响的怀孕，之前在地方的医院治不了。后来在网上知道贾培红医生是这方面的专家，然后就决定来西安交通大学第二附属医院看一下，没有想到经过贾培红医生的治疗就顺利怀孕了，谢谢医生。

☞11.

这家皮肤病医院挺厉害的，还有西安交通大学第二附属医院的专家，我预约的是北京中医院的金大夫。不仅看的到位，而且服务态度好啊。

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人工授精成功经验分享

解答医生：

胡玉君主任医师牡丹江市妇女儿童医院

擅长:不孕症、复发性流产、妇科内分泌疾病(多囊卵巢综合征、...

已帮助179861人

有用(52)向TA提问

人工授精的成功率为10%-15%。影响人工授精成功率的因素有很多，其中年龄、不孕年限、人工授精排卵监测方案这几个因素有统计学意义。年龄较轻，不孕年限短，人工授精排卵监测采用促排卵方案的成功率高，可达15%-20%。40岁以上的、不孕年限较长的人工授精成功率很低，小于5%。人工授精做3-6个周期不成功后，可以转为试管婴儿。

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肺癌转骨癌晚期都能出现什么症状?

HanG。RexuECN。cOm

肺癌晚期转移至骨可出现的症状，既可以出现肺部的症状，也可以出现骨的症状。肺部的症状包含咳嗽、咳痰、胸闷、喘气、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，而转移至骨折可出现骨性疼痛、压缩性骨折、截瘫等症状。

如果是转移至骨侵犯了骨髓，引发了造血系统的障碍，则可以表现为白细胞、血小板、血红蛋白三系减少的现象，出现头晕、心慌、喘气以及身上有出血点，或者是内脏的出血。

以上健康科普知识仅供参考。

在泌尿外科，MRI通常用作CT检查的补充手段，主要用于实质性脏器肿瘤的定位和分期诊断，还用于鉴别肾上腺、肾脏及其邻近区域肿块。

虽然目前非增强CT用于检查作为多数患者的首选成像法，无论是在治疗前还是在治疗后；但是其它方法如腹部平片、静脉尿路造影、超声、动态肾闪烁照相和核磁共振尿路成像（MRU）在一些特殊情况下仍起着重要作用。影像学检查是大多数泌尿外科疾病的决定性诊断方法。不同的检查方法各具优势，了解其特点有助于在临床实践中进行合理应用。

一、B超

操作简便，使用安全，用途广泛，是许多泌尿男生殖系统疾病筛查和随诊的首选方法。其准确性取决于所测对象的性质。B超对液体显示效果最佳，表现为液性暗区，而且几乎不受液体性质（尿液、囊液、血液及脓液等）的影响，对提示诊断极具价值。泌尿系统是含液（尿）器官，也为B超检查提供了良好条件，尤其对肾积水和肾囊肿的诊断相当准确。另外，经腹B超能以膀胱内充盈的尿液作为声窗，扫查膀胱及其周围器官的疾病而且比IVU 、CT和MRI优越。B超亦可显示固体物质和均质的实体组织。它能分辨出2mm以上的结石，而且不受结石性质（X线透光和不透光）的影响。B超对气体的显示效果极差，因而不用于含气空腔脏器疾病的诊断，并且肠道内的气体也会影响输尿管的超声波检查。

B超是肾结石的筛选性和随诊性检查手段。通过测定阻力系数，改善了超声发现因结石引起的阻塞的能力。肾脏系均质性组织，可以充当结石良好的“声窗”，因此，肾结石在B超下较易识别。结石的影像特征是高回声区（俗称强光团）伴声影。输尿管缺乏一个良好的“声窗”作为衬托结石的背景，所以输尿管结石的B超检出效果不如肾结石，而且有时还会把肠道内光团误判为结石。但B超的特点是很容易检出结石近端的尿路积水，这可成为进一步寻找输尿管结石的线索。通常，沿输尿管积水形成的“水路”可扫查到上段输尿管的结石；而中段输尿管结石一般很难检出；对于下段输尿管结石须用充盈尿液的膀胱作为“声窗”才能检出。B超能检出尿酸类的X线透光结石，也可了解肾积水的程度和肾皮质的厚度，还可发现某些与结石相关的泌尿系疾病，如多囊肾等。但应指出，虽然B超检出结石的敏感性较高，甚至可分辨出直径2-3mm的小结石，但其客观性却不如X线检查，有时会出现假阳性结果。

同时进行超声和腹部平片检查能提高对输尿管结石的敏感度。Riples和其同事，以及Catalano等的研究以CT检查为标准，发现联用腹部平片和超声尚不能发现的结石一般都能自然排出。因此，超声和腹部平片的联用是实用且有效的。由于目前尚未有比较联用超声和腹部平片与IVU的发现结石能力的比较，所以无法推荐前者为高可信度的建议；但是间接证据和一致的意见建议将联用腹部平片和超声作为在有NCCT禁忌症是的第二选择。该法尤其适用于儿童，且其敏感度也接近NCCT。经直肠或是经阴道超声可使探头尽可能接近远端输尿管。该腔内超声技术在探查远端输尿管结石时由于腹部平片、IVU和腹部超声。虽然尚未有比较腔内超声和NCCT在探查远端输尿管结石方面的能力的研究，但是当NCCT阴性，可是有高度怀疑远端输尿管有结石时，可以考虑进行腔内超声。然而，即使MRU联用腹部平片，仍无法替代NCCT作为探查尿路结石的首选影像学检查。

对于孕妇来说，检查放射线剂量越小越优先采用。且在该人群中进行对照试验也是不可能的。因此推荐孕妇在怀疑有尿路结石时采用彩色多普勒超声来检查。单次IVU和MRU可在首次检查阴性但又高度怀疑解释时采用。

二、泌尿系平片

主要用于诊断尿路结石。90%以上的结石为X线不透光的含钙结石，表现为尿路走行区的高密度钙化影。此外，KUB平片偶尔可显示肾结核钙化以及泌尿系肿瘤的腰椎和骨盆转移灶等。摄片的质量往往影响诊断效果，标准的KUB摄片范围应当上起第十一胸椎，以覆盖肾上腺区；下抵耻骨联合下方2cm，以纳入后尿道区；两侧止于皮下脂肪。曝光适度的标准是能够清晰显示肾轮廓和腰大肌阴影。

虽然理论上至少90%的结石因含钙质可在KUB平片显影，但由于输尿管结石的体积一般较小，加之来自横突和骨盆的遮挡等因素，在肾绞痛发作的结石患者中，至少50%的结石难以判明。必须严格沿着输尿管的走行部位（尤其是与髂骨和横突重叠处）仔细寻找结石，同时注意勿将淋巴结钙化、静脉石和骨岛等误认为尿路结石。腹部平片仅能发现50%的NCCT下显影的结石。但是腹部平片发现泌尿系结石的能力优于定位NCCT。定位NCCT扫描形式类似与腹部平片，但是其需要比平片更高的能量（分别为120-140kv和65-75kv），因此该技术的放射线穿透力过强，导致不能发现较小的结石。一般来说，定位NCCT仅能发现1/3到1/2的在腹部平片上显影的结石。研究表明定位NCCT的精确性随着结石的直径变小而降低，尤其当结石直径＜5mm时，定位NCCT就很难发现了。因此当定位NCCT未发现结石时，必须再进行腹部平片检查。防止漏诊。

体外实验证实了采用CT来评估结石的尺寸更加精确，因为在腹部平片上结石被放大了。然而，在实际临床应用中，两种方法在评价结石横断面或是前后位的尺寸方面仅有很小差异，没有阳性或是阴性趋势（-12%到+15%）。这些临床上的差别为不显著差异。在实际临床应用中，采用选用较厚的扫描层厚的NCCT来评估结石的轴向尺寸，轴向层面重建的结石的分辨率有限。腹部平片提示的结石的密度可能能预测SWL治疗肾结石的疗效，而NCCT相对较差。相对于腹部平片提示为光滑且密度高的结石，SWL对那些粗糙且低密度的结石的疗效更好。Krishnamurthy和其同事的最近研究发现腹部平片的预测作用仅对直径＞10mm的结石成立；当结石密度大于第12肋骨时，SWL治疗后的无石率为60%；当密度较低时，无石率为71%。

90%以上的肾结石属于X线不透光结石，在KUB中大多表现为高密度影。然而，如果结石厚度<2mm，X线则无法分辨。有时由于肠道内容的掩盖和肾周骨骼的遮挡，也可造成结石漏诊。因此，不可仅凭KUB平片检查就轻易否定结石的存在。通过KUB检查，也可对结石成分作出经验性诊断。草酸钙和磷酸钙结石呈现为高密度钙化影；磷酸铵镁结石生长迅速，易被肾盂和肾盏塑形，往往表现为X线半透光的鹿角形结石影，特点是“鹿角”边缘比较锐利；胱氨酸分子中因含硫原子，所以这种结石为半透光影像，呈均匀的磨砂玻璃状，胱氨酸结石亦可呈鹿角形，但其“鹿角”圆钝；尿酸结石具有X线透光性，应结合B超检查进行判断。

以腹部平片上结石的最大直径表示其大小是最常用的方法，比如，以在平片上测得的结石长度表示。对于大多数结石来说，当知道了结石的长（l）和宽（w），可以估计结石表面积（SA）：

SA=l×w×π×0.25

三、静脉尿路造影（IVU）

曾是诊断许多上尿路疾病的一项基本检查，但目前主要侧重于集尿系统病变的诊断。IVU主要是根据集尿系统和引流系统管道的梗阻、充盈缺损、破坏、压迫、推移以及变形等异常影像来诊断疾病。泌尿道管内病变,如肾和输尿管结石，IVU是其定性、定位和定量的诊断方法；泌尿道管壁病变,如泌尿系上皮性肿瘤、结核、积水、（去掉）以及输尿管瓣膜和息肉等，主要通过充盈缺损、破坏或扩张来明确病变；

IVU的最大特点是，能够同时清晰显示上尿路形态和分肾功能：

①经静脉注射的造影剂被肾脏滤过、浓缩和排泄，早期成像显示肾轮廓；中期显示肾盏、肾盂和输尿管形态；后期显示膀胱形态，有时也用来诊断膀胱疾病。

②根据集尿系统显影的浓淡和肾积水的程度可大致评估分肾功能状态。IVU禁忌证是总肾功能不全（BUN或Cr超过正常值2倍时和甲状旁腺功能亢进。碘过敏为相对禁忌证，可在抗过敏治疗准备下，改用非离子碘造影剂检查。由于IVU检查比较耗时，并且可能引起过敏反应。

自从NCCT作为一个常规检查以来，静脉尿路造影（IVU）以较少被用作为诊断技术了。但是IVU能提供有关肾盂的解剖结构的信息，这对制定外科治疗方案仍是很有用的，尤其是对SWL、PCNL和开放手术来说就更为重要。IVU它有助于确认结石是否位于尿路之中，全面地了解分肾功能状态、肾积水的程度以及其它各种潜在的泌尿系异常。尿酸结石虽然在KUB中不能显示，但可在IVU造影剂的衬托下呈现“负”性（“negative”）充盈缺损的影像，俗称“阴性”结石。肾绞痛发作之后，患肾可能会发生一过性的功能性无尿，如行常量IVU检查，患肾一般不显影或显影极差，对此不应轻易判断为无功能肾，因为这些患者的肾脏功能会在2周左右逐渐恢复，所以绞痛之后应将IVU推迟2周为宜。对于严重肾积水和肾功受损者，可采用大剂量IVU和延迟摄片，以便测定残存的肾脏功能。虽然在发现结石方面，IVU优于单独使用超声检查，但是因为IVU的昂贵的价格和静脉注射造影剂的风险，所以不推荐其作为诊断的常规检查。

四、逆行肾盂造影术

逆行肾盂造影术是对IVU的一种补充性形态学检查方法。逆行肾盂造影术显示的细微解剖结构与静脉尿路造影相当，甚至更好。现在以作为输尿管镜取石手术前的常规检查。另外，其确定输尿管和集合管系统的解剖与静脉尿路造影相当，甚至更好。当患者不能进行静脉尿路造影检查时，可以采用逆行肾盂造影术作为替代治疗。对于X线透光结石，可经导管向肾盂内注入气体，通过加大反差对比来显示出结石影。然而，RP是一种侵入性器械操作，不作为结石的常规性检查手段。

五、肾闪烁照相术

急性泌尿结石病的治疗方案的制定基于临床症状、实验室检查和影像学检查。上尿路是否存在阻塞是影响治疗方案的重要影响因素。动态的肾闪烁照相术在急性结石病中的应用有少量的报导，但是可以用于辅助NCCT诊断因结石导致的尿路阻塞。目前仅有少量肾闪烁照相术与MRU的对比数据，和与其他方法（彩色多普勒超声）的对比数据。

六、磁共振水成像MRU

在泌尿外科，MRI通常用作CT检查的补充手段，主要用于实质性脏器肿瘤的定位和分期诊断，还用于鉴别肾上腺、肾脏及其邻近区域肿块。结石在MRI上不显影.磁共振水成像（MRU）可用于上尿路梗阻的诊断，与IVU相比，不能反映肾功能。但正是因其不依赖于肾功能，所以适用于尿路造影失败或显影不佳的病例，并且梗阻积水越严重图像越清晰。

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