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成都华西医院挂号须知：

为了更好的为您服务，特开通网络在线自助挂号系统。您只需要按照表格要求正确填写信息即可提交预约挂号。如果是初次看病，到院取号时您一定要买一本门诊病历(看医生前必须买好而且写好自己的姓名地址之类的基本信息)，因为医生在为您检查完毕后要将您的病情、检查、诊断及治疗意见记录在上面，这样方便您下次就诊时医生了解您的病情，可以避免一些不必要的重复检查。(第二次就诊时记得携带病历本，它可以让医生很快了解您的病情)

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成都华西医院医生介绍

王孟昭主任医师教授

成都华西医院 呼吸与危重症医学科

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肺部结节 1票

擅长：呼吸系统疾病，特别是呼吸系统肿瘤(肺癌和间皮瘤)和支气管镜下检查治疗

专业方向： 呼吸与危重症医学科

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计

在线问诊： 未开通预约挂号： 未开通

病友推荐度3.9

严梅主治医师

成都华西医院 麻醉科

专业方向：麻醉科

主观疗效：暂无统计态度：暂无统计

在线问诊： 10元起预约挂号： 未开通

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病友推荐度4.0

成都华西医院专家就诊

出诊时间	门诊类型	参考挂号费	操作
2023-09-1 周五 上午	专家门诊	挂号费30元	立即预约
2023-09-1 周五 上午	专家门诊	挂号费30元	立即预约
2023-09-1 周五 上午	专家门诊	以医院挂号费为准	未开始放号 05月23日 13:00放号

病情描述：

到日子没来事是怀孕了吗

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

答咨询实录

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 妇产科

如果同房没有采取避孕措施有可能是怀孕

上个月11号来的事，20号有同房这个月3号10号17号有同房，就是10号的那天体外排的，剩下都是戴套射的，没戴也弄了几下，现在记录的话说推迟九天了

17号那天用早早孕测了一次是一条杠

上周打了新冠疫苗跟这个也有关系吧

关系不到

与注射疫苗关系不大

那是怎么回事呢，上个月月经是推迟了三天来的

我朋友也是打完疫苗推迟了，她没有过同房

正常她挺规律的

有可能是精神压力大，或者是其他原因引起的

还有怀孕的几率吗比较害怕

如果担心最好是去医院抽血化验

试纸测得不准吗

是的

好的，谢谢

好的，不客气

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成都华西医院患者评论

☞1.

我是安徽的病人，专门去成都华西医院求医治病，是陈明医生看的，态度很好，问的也很详细，切了两个手的脉，看了看舌苔，诊断为脾胃虚引起的消化不良，开的中药和西药还有贴肚子上的 ，也就四五天吧，效果很好，七天一个疗程的药吃完了，好了大概八成左右

☞2.

钱医生知道我们是从大老远的地方过来的，不仅耐心细致的给我们看病，还开导我，让我乐观地面对生活，让我坚强自信的生活!

☞4.

医术高明，也好沟通。医术这么高的医生，又那么好沟通。

☞5.

樊主任的医德医术令我们无比敬佩和信服，无法用语言来表达对其的感激之情，其实樊主任没有义务在患者那麽多的情况下牺牲自己的休息时间为患者医治。

☞6.

给吃了非常专业的方案

☞7.

许教授医术一流，为人和善，处处为病患着想，许教授人很好，很感激许教授，谢谢您。

☞9.

特别特别好 很有耐心 很详细告诉你原因 过敏我觉得是专家中的专家

☞10.

李医生医德高尚!同时治病不止身体疾病，心理也施以慰藉和鼓励，对待病人很宽容

☞11.

这家皮肤病医院挺厉害的，还有成都华西医院的专家，我预约的是北京中医院的金大夫。不仅看的到位，而且服务态度好啊。

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乳腺微创手术多少钱

解答医生：

龚洋副主任医师保定市第一中医院

擅长:外科体表肿物、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、胆囊炎、阑尾炎、静...

已帮助254365人

有用(51)向TA提问

随着人们生活水平的提高以及现代医学技术的发展，微创手术逐渐被人们所追捧，乳腺微创手术对乳腺损伤比较小，而且不会影响乳腺的美观，一般比较小的乳腺结节、乳腺纤维瘤、或者是乳腺肿物切除术等可以选择微创手术。如果是单侧乳腺微创手术，费用大概是3000到5000元左右，双侧乳腺微创手术费用大概在5000-8000元之间。

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支气管炎胸闷气短吃什么药

急性气管、支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管、支气管黏膜炎症。通常起病较急，全身症状较轻，可有发热，初为干咳或少量黏痰，随后痰量增多，咳嗽加剧。伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷气短。

支气管炎咳嗽无痰或少痰，可用右美沙芬、喷托维林镇咳。咳嗽有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、溴己新、桃金娘油化痰，也可以选用复方甘草合剂或其它中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时，可用平喘药如茶碱、β2受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。有细菌感染证据者可使用有效的抗生素治疗。

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合规化可以用招商模式和小包等各类底价模式进行调整。

合规的内容很多，不同的规则内容和我们的关联程度也是有很大的区别。身为医药代表，我们该如何有理可据的了解合规？该如何寻找和我们关联度最高的那几种规则？又该如何尽量避免其中的风险呢？

本文会在有限的篇幅内提出我的一点思考，供同仁参考。

1、医药中的“合规”准则主要有哪些？

《医药行业合规管理规范》是中国化学制药工业协会（CPIA）公布的一则规范。整部规范长达74页，CPIA这次发布的管理规范更为全面，不仅仅是推广这单一方面，从反商业贿赂、反垄断、财务与税务、产品推广、集中采购、环境、 健康和安全、不良反应报告、数据合规及网络安全等领域对医药行业内的企业进行全面规范，对企业合规管理提出了更加严格的要求。

《RDPAC行业行为准则（2022年修订版）》是RDPAC结合国际制药企业协会联盟(IFPMA,“IFPMA”)的相关准则与我国法律法规的有关规定，目前最新版本为2022年修订版。从内容上看，《行业准则》的规范范围扩大到会员公司与患者组织和患者的互动，加强了在支持医疗卫生专业人士方面的管控要求，强化了对参会者的管控，细化了对演示材料的审阅要求，增加了对独家赞助的合规控制，提高了对医疗卫生组织的尽职调查，添加了与患者组织互动的内容。全部跟“合规”主题相关。

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目前大部分医药企业的合规遵守来源基本主要是基于上述合规总则去执行。但其中大家最关注，或者说风险最高的两类还是“财务合规”和“行为合规”两个方向。

2、合规风险

合规风险是指企业及其员工因不合规行为，引发法律责任、受到相关处罚、造成经济或声誉损失以及其他负面影响的可能性。销售费用合规风险是医药行业的最大风险组合。这其中包含方方面面，简略而言是有税务风险和行为风险。

税务风险是每次合规纠正的必选项。在E药经理人统计的包括化学制剂、中药、医疗器械在内的307家医疗企业当中，去除科创板部分未披露公司，2022年仍有89家上市药企销售费用率超过了35%，其中29家甚至超过了50%。相对应的，器械类公司公布的数据中，销售费用率中位值为15%。对比国外，全球TOP20跨国药企近两年的销售&管理费用率大多数都低于30%，个别如阿斯利康销售费用率超过了40%。

行为合规风险更为复杂，不好用单一的定义解释。我们可以参考证券时报从投行处获得的最新一期《上交所发行上市审核动态》，上交所围绕“医疗IPO企业开展销售推广活动”向中介机构提出四大关注要点：一是各类推广活动开展的合法合规性；二是各类推广活动所涉各项费用的真实性和完整性；三是各类推广活动相关内控制度的有效性；四是经销商、推广服务商同发行人及其关联方的关联关系及交易公允性。

3、个人如何规避合规风险

分析完合规准则和风险来源之后，我们作为行业个体，可以从以下两个方面去合理的规避风险：

自我学习和培训能力

了解合规关注点，提升风险意识，这些做法都是基于不断的学习和工作经验得来的，我们可以参考这张合规培训表来强化自己这方面的能力。

从上表中看出，在职业生涯的不同阶段，我们学习合规方面的内容也会有所侧重，在一线的销售职位时，更看重合规入门的概念，侧重专业能力培训，合规的内容不会有一定的连贯性；但是当我们晋升到管理岗位时，合规管理会是很重要的学习内容，对于行为准则和税务合规的理解是需要具化的。

选择合适的企业发展

目前的行为准则是需要抹除“销售”属性，这对我们目前的工作还是难度很大，因此一定意义上，选择“合适”的公司会减轻这方面的压力，按照我的经验，选择的医药类的公司可以按照以下的优劣考虑：

研发管线多，创新足的企业。此类药企需体量中等，依靠研发驱动可持续性发展，在研发管线上聚焦某一细分领域，候选药物多且靶点集中，我最优推该类企业工作，在合规难度和风险上最小。

仿制转型企业。此类药企有过一定的积累，管线偏重2类改良新、3类首仿和4类高难度仿制药研发，已经形成产品群，它的合规难度不会太大，受国家政策影响较小，研发驱动性也尚可。

营销类药企。由于资源比重大规模向营销倾向，所以合规的难度和风险比上述两类企业也更大。合规化可以用招商模式和小包等各类底价模式进行调整。但是缺乏研发驱动的能力，合规更偏重修补，但是太易受外界因素影响了。

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